Título: Understanding how veterinarians’ knowledge, attitudes, and practices influence antibiotic prescription: a systematic review of survey studies
Autores: Ana Sousa et al.
Publicado em: BMC Veterinary Research (2025)
Licença: Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International
Objetivo
O artigo apresenta uma revisão sistemática sobre como fatores não-clínicos — como atitudes, conhecimentos, perceções e experiências dos médicos veterinários — influenciam as práticas de prescrição de antibióticos. O foco é identificar determinantes que vão além da avaliação clínica do animal, com impacto direto na intensificação da resistência aos antimicrobianos (RAM).
Metodologia
- Revisão sistemática de 59 estudos quantitativos e de métodos mistos (2004-2023), abrangendo várias regiões do mundo e diferentes tipos de prática veterinária (animais de produção, pequenos animais, equinos e prática mista).
- Fatores analisados foram classificados como intrínsecos (inerentes ao veterinário) e extrínsecos (externos ao veterinário).
PRINCIPAIS RESULTADOS
1 Fatores intrínsecos:
- Socio-demográficos: Veterinários mais jovens e com menos experiência tendem a prescrever mais antibióticos.
- Atitudes: Autoconfiança, necessidade de satisfazer expectativas dos clientes, medo (de complicações ou de perder clientes), falta de conhecimento atualizado e fatores de negócio influenciam a decisão de prescrever.
- Influência de colegas: Pressão de pares pode aumentar ou diminuir a prescrição.
2 Fatores extrínsecos:
- Relacionados com clientes: Falta de conhecimento dos proprietários sobre RAM, elevada procura por antibióticos e baixa adesão ao tratamento são determinantes para prescrição excessiva.
- Estruturais: Más condições de biossegurança e higiene, pressão de tempo, influência da indústria farmacêutica, custos e atrasos em testes laboratoriais, ausência de diretrizes claras.
- Relacionados ao antibiótico: Custo, disponibilidade, facilidade de administração e período de retirada são considerados na escolha do antibiótico.
- Relacionados ao animal: Imunidade, comportamento e idade do animal também influenciam a decisão.
Conclusão:
A maioria dos fatores identificados é potencialmente modificável. Intervenções educativas, diretrizes práticas e estratégias digitais podem apoiar decisões mais adequadas e promover o uso racional de antibióticos, contribuindo para o combate à RAM no contexto One Health.
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